2015年传染病院在卫计委的正确领导下，在全院干部职工的共同努力下，以深化医疗卫生体制改革为契机，认真落实质量效率提升年及医疗质量、惠民利民、健康龙江等活动，较好的完成了全年的工作任务，现将一年工作进行总结，对2016年工作安排。

一、目标完成情况

（一）质量指标完成情况

1、全年无医疗事故。

2、全年无安全事故。

3、招商引资500万完成。

4、收入1651万元，比2011年723万增加128%。

5、门诊诊疗人次6254人次，比2011年957人次增加553%。住院2839人次，比2011年1447人次增加96%。

6、财政拔款331万，比2011年258万增加了28%。

7、工资总额666万比2011年319万增加108%。

8、2011年亏损65.9万，2015年盈41.4万元，收益107万。

9、职工工资按新工资标准全额发放。

其他各项业务指标均完成了。

（二）医院重点业务工作完成情况

医院紧紧抓牢医疗、护理质量这条生命线，******提升医院整体服务水平。

1、注重医疗质量提升，加速人才培养

(1)全年共派出临床、医技科室负责人及骨干20余人次，分别到北京、大连、四平、哈尔滨、牡丹江、大庆佳木斯等地进修学习，尤其注重学科带头人培养和人才梯队建设，针对各种不同需求在薄弱环节上、技术水平提升上进行重点技术培养，收到了很好的效果，使我院整体医疗服务技术水平得到很大提升。

(2)实行医疗质量，医疗安全责任制落实制度。对出现的新情况、新问题，及时开展医疗质量和医疗安全的巡查整改、规范工作，利用院周会、医疗质量分析会、病例讨论会等活动，进一步强化全院干部职工的质量安全意识。

(3)强化了各级护理人员管理，积极参加卫计委组织的医院发展论坛培训班，举办院内护士长管理学习班，提升护理服务中人文精神境界。对新聘任的护理人员进行*********的岗位培训，选派******护士分批送到市爱婴医院进修学习，重点掌握小儿头皮静脉穿刺技术，满足小儿患者需求。为稳定护理队伍，提升服务质量，医院为8名聘任制护士进行了同工同酬，16名护士缴纳了养老保险、医疗保险。

2、强化病历质量管理，防范医疗纠纷发生

针对医疗质量运行中患者多医生少，病历监管不到位、大病志完不成、记录不及时、诊断不明确、出院病志不能及时归档等问题，2015年加强了这方面的监管工作，特别是加强病历运行质量监控、书写质量管理，减少了医疗纠纷发生，成立了院级质控小组，建立了医院《医疗质量考核标准》共查阅了1000余份病历，对不符合标准的病志进行了处罚，并限期整改，从而提高了我院医疗文件书写质量。

3、加强了对医疗、护理质量和医疗核心制度的执行力度。认真执行了首诊负责制、三级查房制、疑难病例讨论会诊、死亡病例讨论等医疗核心制度。强化了对急危重症患者

的管理，经常请市人民医院、佳木斯市专家来院会诊，提高了急危重症患者抢救成功率。

4、完善医疗纠纷处置管理机制

成立医疗纠纷管理处置领导小组，及时、******地处理医疗投诉，做到专人专管，极大地提高了医疗纠纷的接待、处理工作力度，使每一起患者诉求都能得到及时、妥善的处理。全年我院未发生医疗纠纷，无一起医闹事件发生。

5、加快科技兴院步伐，积极引进新技术、新项目、新设备给临床提供科学准确的诊断依据，满足不同病种患者的诊疗服务需求，年初医院购置了支气管镜设备，安装了洗消设备。已完成了耐药结核菌培养实验室的规范化建设工作。并已开展了耐药结核菌病人的******工作。经过考察，引进细胞生物******技术，利用细胞体外诱导、分化、扩增技术，提高了乙、丙肝患者的******率，也有利于肿瘤患者的康复。目前已将此项新技术纳入医保报销项目，已有一名肿瘤患者在接受第二个疗程******；组建中医科，扩大服务功能。开展中医******肝病、结核病技术，还开展针灸理疗、火罐等******项目。开展了支气管镜对结核的介入******获得了较好的效果。参加了国家十二五重大专项“H型高血压”项目，取得良好的社会效益。

（三）党建工作主要目标完成情况

1、扎实推进“三严三实”专题教育工作，******提高党员领导干部的理论水平和工作能力。

一是开展了“三严三实”专题学习研讨。二是开展“三严三实”专题党课活动。

2、开展党建示范点创建工作，更好地为群众服务。深入开展在职党员进社区活动，志愿者服务活动，打造“情系百姓、满意卫生”服务品牌。今年，我院参与我市爱心车队组织的“关爱老人送健康”学雷锋志愿活动，活动中为市民政老年公寓70多位老人进行了腹部超声检查。为东山区蔬园乡及新华镇65岁以上老人健康体检近2000人。还开展了“庆七一、送健康”党员志愿者进社区义诊活动。院内设立党员先锋岗、责任区和党员服务日活动。

全年荣获省级文明单位，省三八红旗集体称号，获庆“七一”党的知识竞赛三等奖。

（四）安全与稳定主要目标完成情况

1、严格落实安全生产责任制，落实“党政同责、一岗双责、失职追责”，建立健全重大险患整改制度。医院组织每周一次安全检查，每逢节假日前进行一次大检查，并将检查结果及时上报卫计委办公室。全年无安全生产事故发生。

2、落实消防安全责任制，层层签订消防安全责任状。责任落实到人头。2015年投入消防资金7000余元，更新了23个灭火器，52个疏散标志，41个应急灯。

3、加强信访维稳工作。凡是有上访人员主要领导都亲自接待，主要领导不在，由副书记亲自接待，由于处理及时，措施得当，全年无越级访和群体访。

（五）其他工作完成情况

1、人事工作

开展了岗位设置管理工作。完成《岗位设置实施方案》《岗位说明书》的制订，《岗位设置竞聘上岗方案》正在制定中。开展了“吃空饷”专项治理工作。同时完成档案专项清理工作。加强和完善了外聘人员管理工作。今年招收本科大学生4名，有二名同志考取了执业医师证，有一名同志考取了助理医师证。

2、工会工作

充分发挥职代会作用，切实解决职工关心的切身利益。解决了住房公积金，提高了值班费标准，兑现了职工工资。还为全院职工进行免费体检。组织开展职工篮球赛和拔河比赛开展了全院植树活动，全年共植松树、桦树、果树共计300余棵，栽花4000余株。

3、纪检监察工作

(1)严格执行廉洁自律规定，执行领导干部个人重大事项报告制度。严格执行《廉政准则》和中央省市“八九十项”规定，杜绝了公车私用、******吃喝等消费行为。

(2)研究部署党风廉政建设工作和反腐败工作，认真执行“三重一大“制度，重大问题集体讨论决定。落实了廉政谈活和诫勉谈话制度。

(3)并设立举报箱，随时掌握群众对班子廉政建设的意见。

全年未发现违反“九不准”规定的人员。

4、行风及纪律工作

组织开展政风行风工作，有群众反映的情况及时调查核实，及时上报。加强对工作纪律的监督检查，每周班子成员检查工作纪律3-5次，全年共有5人受到不同程度处罚并全院通报批评。院党支部与各科室签订了政风行风建设责任状。

2015年虽然取得了较好的成绩，但也应该看到我院面临诸多困难，全市整体经济影响，投入无力增加，地理位置偏远，贫困患者较多，影响了住院人次，技术水平还没有在全市同行业成为******，两个中心建设进展缓慢，临床医生短缺，影响医疗质量的规范提高，聘用人员较多，职工工资上涨幅度较大，医院压力非常大，这些困难都将在今后工作中逐步改善。

二、2016年重点工作安排

2016年，我院以科学发展观为指导，以卫生医药体制改革为契机，以“以人为本，全心全意为患者服务”为宗旨，遵守道德规范，加强院内管理，构建和谐安全的医院为目标。在市卫计委的正确领导下，认真落实“质量效率提升年”、“医疗服务质量提升年”、“健康龙江行动”、群众满意和卫生惠民工程工作，努力完成全年各项工作目标。

（一）工作目标

1、门诊人次：6500人次，同比增长3.9%；

2、收住院人次：3000人次，同比增长5.6%；

3、业务收入：1650万元，比去年增加6.4%。

4、各科收入指标：传染科600万元，结核科各300万元，内科420万元，中医科18万元，结核门诊26万元，艾滋病科4万元，其他各项业务指标，兴建指标按卫计委下达指标执行。

（二）完成以上目标，做到四个一，树立一个思想，践行一个宗旨，强化一个质量，实现一个目标。

1、树立医院为家的思想，思想是品德，是诚信，是担当，是主观能动性的******体现，要有“以院为家”思想，首先有高尚的品德，那就是淡泊名利，甘于奉献，敢于担当的白衣天使的精神，品德其基础来自修身，这是习总书记提出的“三严”，严以修身的要求，修身《礼记 大学》中讲，“修身、齐家、治国平天下、”把修身放在******位，修身是觉悟是境界，是道德的修养，全体人员都要严以修身，修好自己的品德，从我做起，从我们中层干部做起，从每一名员工做起，“德正则事业兴，德厚则根基深，做人德为重，做事德为先，可以看到修身的重要性，好的品德，不仅在单位大家公认，在家庭子女中一样收入颇多。大海无水小河干，这是非常肤浅道理，医院是个整体，是我们一生不离不弃的根基，每个人都感受到医院这几年的变化，感受到了，“院兴我荣，院衰我耻”经历过程，但要知道今天的成绩是多少汗水拼搏得来的。“逆水行舟，不退则进”、我们若抱着今天的成绩沾沾自喜，那明天就是衰败的开始，所以医院要靠大家支撑，靠大家坚守，靠大家发展，每个人都要去为医院建设添砖加瓦，我们的高大、亮敞明亮的住院楼将不会久远，反之每个人都拆一块砖揭一块瓦，那医院将会衰败，道理说起容易，做起糊涂，有的人会舍小家顾大家，传递正能量，可有人却只顾小家不管大家，只追求自私自利的那一点利益，有的还损人利己，不顾同志利益，不顾医院利益，不顾全体员工的利益，你得到的是一点点钱物和个人的放纵空间，你失去的是你的人格，你的尊严，你的良知，你传递了一种负能量，医院面临这么好的形势，赶紧融入以医院发展为主旋律的轨道上来，为医院发展出谋划策，干好本职工作，多贡献一点力量，多传递正能量，这样一个大家庭才会越来越好。

2、践行待患如亲的服务宗旨，服务是医院的宗旨，是患者的需求，我们没有更高技术，没有更尖端的设备，但只要有担当，我们两件事可以做好，一是服务，二是卫生，这是不需要多少投资的。就看我们有没有责任，有没有担当，有没有品德，我们要树立以服务品牌，拿出特色，树立典型，从服务上要效益，从护理部到各科护士长16年要在服务上走出特色，拿出措施，闯出新路，要让好人好事层出不穷，我们对极其困难的患者也要发挥集体力量适时进行捐助，让患者感到家一样的温暖，16年要建立帮扶资金，从现在开始每月从绩效工资中提取3%用于贫困职工和患者救助。在我院绝不允许侵害患者利益的行为，查实一个处理一个绝不手软。

3、强化一个质量既医疗质量。质量是医院的生命，我院的医疗质量一直是我院突显的问题，人员不足，基础薄弱，责任心不强，各科主任承受很大的压力，现在已暴露出了医疗质量还不能满足患者的需求，病例书写不及时，******书写不规范，不准确，用药不合理，诊断不明确，医嘱执行不认真，核对不准确，这样那样的小错误不断，这些都需要在今后工作中加以解决，加强业务人员配备，强化培训，提高医务人员素质，强化制度，完善核心制度执行力，完善三级查房制，建立医护技岗位执行中纠错制度，院内组织召开学术交流会聘请专家讲学出诊，提高业务人员专业素质培养他们善于学习，善于发现，善于总结的兴趣。2016年要强化内科的管理，提升效益，力争在专病上下功，在肿瘤、糖尿病******上有所突破，加大生物******技术的推广，中医科******肝病结核及在未病预防上加大推广力度，对膏散丸剂进行尝试，加强对艾滋病患者沟通与服务，加强艾滋病科医生培训，接受符合我院******条件的住院患者，结核科开展支气管的介入******技术，细化耐药患者的方案，提高******率，要开展对淋巴结核、骨结核、结脑******，提升其他结核病******率。并向呼吸系统疾病拓展，肝病科在常规******基础上向消化系统疾病探讨，对乙肝母婴阻断、肝硬化、胆囊炎、胃病等疾病加大推广力度，积极推广生物细胞技术对乙丙肝的******。非传染性疾病要和内科搞好协作。利用胃镜技术开展胃内疾病的******，在设备购置上更新彩超或大生化设备，提高医院诊断能力。

4、实现一个目标，开满资是我的承诺，我实现了，但我们这任班子，有更远的目标：

(1)在十三五期间要新建住院楼，或实现院址的搬迁，达到的三级专科医院标准；

(2)实现要从单一的专科向以专科为主，综合为辅的综合医院过度；

(3)医院人员工资标准要达到卫计委系统中等以上水平。

（三）完成16年目标主要措施：突出三个字，新、细、实。

1、新：原意是刚有的，创新的，新是引领发展的主力军。新的科技，新的技术，都走在时代的前列，我们不能研究新的技术，我们可以引进新的技术，让新的技术与传统的******技术相结合，提高知名度，提高******率，我们可以在传统******技术基础上采用新的方法，缩短疗程，这也是一种创新。我们提出了两个中心建设，树立两个专科品牌，也要实现一个新字，要成为全市的“中心”，我们要在创新上下功夫，要有新的技术，新成果，新的团队，新的患者群，才能实现品牌的效益，三年来，我们引进了CT，PCR，胃镜，支气管镜，派出大量人员进修学习，就是要在创新上做大做强，2016年是十三五的开局之年，依靠传统的经营很难适应目前的多负担的院内财务支出，所以全体员工，要在思想上有新提高，医院经营有新的举措，医院布局上、选址上有新的构思，技术上，服务上，管理上要新的起色，2016年以“新”字开头启传染病院新篇章。

2、细：原意为仔细、精细、俭朴。几年来的医院发展也是符合一个规律，就是从粗犷型向精细、精深转变过程，从2012年至今，由原来的两个临床科室扩展为六个临床科室，一个门诊，对科室管理也是由片面抓收入到抓收益、抓效益，实现今年转亏为盈。

一是管理要细，要过俭朴的日子，不要浪费，从全市经济形势，今后3—5年还不容乐观，医院要发展就要一步一步积累资金，用于拓展市场，增加病种，更新设备，这些都需要资金，我们管理知识不多，但我们都会管家理财，对于科室的财物要真正的管的起来，只勤不俭，好端个无底的碗，我们要节能降耗，要从“一滴水，一张纸，一度电，一个电话，一个打印”开始，减少不必要的浪费，抛弃“家大业大，浪费点儿没啥”思想，从中层干部做起，护士长要当好管家婆，每个人都要在节约上尽一份责任，尽一份担当，尽一份主人翁的神圣职责，各科室要精打细算拿出2016年压缩支出想法和打算，从精细管理要效益。

二是学业要精细，医术精细。医务工作者是特殊的行业，没有节假日的待遇，从事医务中作要精益求精，来不得半点虚假，从“望、闻、问、切”，检查、诊断******，我们肩负的是一个人的生命与健康，“小病大治，”管理不到位，用药不准确。诊断不明确，病志书写不及时，都是对病人的不负责，都是不称职医生所为，要强化病人管理，从病人的入院，检查，诊断，******全程的跟踪管理，做到技术精细，管理精细，责任精细，对于特殊的患者要牺牲休息的时间，三更半夜也要到床头，这是一种无私的奉献，是舍己为人的精神，要和患者处朋友，不仅从技术上******，还要在心理上******，还要对困难患者无微不至的关怀，这才是一个称职的医务工作者。

三是服务要精细，患者是弱势群体，医院位置偏远，已经给患者带来不便，医院要打造患者之家，让每一名患者都有家一样的感觉，从入门有导诊，入院有接诊，科室有医生，病房有责任护士，这一系列的服务，还是粗范的，不是令人满意，我们要进一步提升服务管理规范，树立“待患如亲”主人翁责任感，对待每一名患者要在语言上、行动上、责任落实上、技术规范上，都要体现我们服务的热情，让每一名患者真正体现到家一样的温暖。

3、实：字意充满、实在、实事求是、符合客观规律。习总书记提出三实 ，谋事要实、创业要实、做人要实、几年来，我们以科学发展观为指导，秉着实事求是，稳中求进的基调，使医院一步步的发展起来，符合“三实”要求，“空谈误国、实干兴邦”“实”、是作风建设的丰富内涵。几年来我们从实入手，找准医院发展的思路，在科室设置，设备采购。技术引进的方面，我们都从实际出发，不用借，不用贷，结合本院的实情，以相对低的投入换取******的收益。

一是发展要实事求是，经过几番论证，确定2017年新建住院楼的设想，立项工作已完成。在条件允许的情况下重新考虑选址建设，从发展上看，将由单一专科医院，向着大专科小综合的方向发展，按三级甲等专科医院标准去筹建，如局限于专科我们将走的路越来越窄，向综合方向发展是符合今后一个时期的患者的需求，我们将在呼吸内科，消化内科，肿瘤科以及外科做为侧重，逐步向儿科，妇科拓展。我们要谋发展人才是******要素，要从现在入手招聘人才，未雨绸缪，为领先发展奠定基础。

二是工作要踏实，要脚踏实地的干好本职工作，有一份热发一份光，传递正能量，在岗位上选人用人要实，每个干部用人也都原意用实实在在的人，有的人工作不踏实，本职工作完成的不好，尽给领导惹麻烦，这样的员工谁愿意要，医院将逐步时实聘任制，院长聘中层，中层聘科员，今天不努力工作，明天努力找工作，请各位不要偷奸耍滑，而因小失大，这可能影响你一生的发展，这些尤其值得我们年轻人去思考。

三要做人踏实；从“做人要实”寓意讲，就是要对党，对组织，对人民，对同志忠诚老实，做老实人，说老实话，干老实事，襟怀坦白，公道正派。这里是习总书记讲话中对党员干部谈到的，在我们医院要做三点：一是对医院忠诚，为医院奉献辛勤工作；二是对患者真诚，以诚相待，热心服务；三是对同志真诚，团结友爱，“吃苦在前，享受在后”，做到这三点，你就符合老实做人的标准了。

同志们，2016年号角已经吹响，目标已经明确，让我们紧紧的团结在院班子周围，戮力同心，鼓足干劲，以当家作主的主人翁责任感和医院快速发展的使命感，勇于奉献，敢于担当，为实现2016年各项目标而努力奋斗。