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結核患者外科手術出院後護理

發布時間: 2018-01-03 09:12:10 點擊量:36860

  一、心理護理 由于自我形象紊亂,表現(xiàn)焦慮、恐懼,護理人員(yuán)應對患者進行心理護理,使患者掌握正确的應對方式,積極配合治療。


  二、切口護理 注意觀察切口有無紅、腫、痛,避免切口皮膚張力增加,以免切口裂開。


  三、支持療法 加強營養,給予高蛋白、高熱量,富含維生素易消化的飲食。多食豬、牛肉,豆制品,多喝(hē)牛奶、豆制品,時令蔬菜。


  四、規律用藥,全程化療。指導服藥方法及注意事項。
遵循早期、聯合、适量、規律、全程的總原則。
可采用3種藥或4種藥強化治療2個月,總療程不少于6個月。
服藥方法:複方利福平空腹服用,其它抗痨藥應飯後服,減輕胃腸刺激。
  長期服藥者應密切觀察用藥情況,如:耳鳴、聽(tīng)力異常、胃腸反應、周圍神經炎、神經精神症狀及有無過敏反應。


  五、定期複查 每月定時監測肝、腎功能,檢查手術區域是(shì)否異常,改變病人能吃、能睡、感覺良好就不再治療的錯誤認識。
六、預防感冒和各種感染 感冒或感染時,機體抵抗力下降,疾病易複發,因此患者起居飲食、個人衛生方面都應加倍小心,應适當鍛煉身體,氣溫變化随時加減衣服,注意預防感冒發生。


  七、預防各種并發症發生 尤其是(shì)胸腰椎結核及骨關節結核病竈清除術後需長期卧床的患者。
  1墜積性肺炎。鼓勵患者咳嗽,拍背,翻身,深呼吸。痰液粘稠不易咳出者給予霧化吸入。協助排痰。
  2腹脹便秘,由于脊柱受壓或手術方面直接損傷支配消化道的植物神經,極易發生腹脹便秘。因此,患者飲食給予高營養、高蛋白、高維生素飲食,以利大便通暢,同時采用自我按摩法,必要時,口服中藥,以防腹脹及便秘。
  3加強皮膚護理,由于術後卧床時間長,故應加強皮膚護理,建立翻身卡,2-3小時翻身一次,骨突處加強按摩,保持床單清潔、幹燥。有條件截癱患者卧氣墊床,防止發生褥瘡。
  4泌尿系感染,截癱患者易出現(xiàn),注意觀察有無尿頻(pín)、尿急、尿痛及血尿現(xiàn)象。


  八、胸椎結核病竈清除術後加強肢體功能鍛煉,向患者說明肢體功能鍛煉的重要性。協助患者擡高雙下肢及屈膝、屈髋關節活動,每日3-4次,每次30分鍾,堅持到功能恢複爲止。脊柱結核術後脊柱不穩定,必須局部确切制動,避免繼發損傷。鼓勵病人适當主動活動病變以外的關節,防止關節僵直,活動量應根據病人的病情而定。原則是(shì)循序漸進持之以恒,以達到最大限度地恢複肢體的功能。保持脊柱的穩定性,教會患者家屬協助患者整體翻身,不可過早下床活動、過度負重。

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