識結核|什麽是(shì)肺結核？

瞧一瞧結核病的“黑曆史”

肺結核是(shì)由結核杆菌引起的一種慢(màn)性呼吸道傳染病。結核杆菌主要通過呼吸道進入人體，它可侵犯人體除牙齒和頭發以外的所有組織器官，引起相(xiàng)應組織器官的結核樣病變。其中以侵犯肺部最爲常見(jiàn)，即肺結核（俗稱痨病），占各種類型結核病的80%以上。

人類早在幾千年前就發現(xiàn)了結核病的存在，對結核病的認識也在逐漸深入。到了18世界中葉，工業革命之後，伴随着近代工業的産生和迅猛發展，城市化運動加速，各主要發達國家的城市人口以空前的規模急劇增加，但(dàn)他們的生活、生存條件卻沒有得到相(xiàng)應的改善。19世紀，結核病在歐洲和北美大肆流行，散布到社會各個階層，貧苦人群成爲主要入侵對象。

結核病奪去(qù)了許多人的生命。據統計，從滑鐵盧戰役（1815年）到第一次世界大戰爆發（1914年）前的近100年間，20歲-60歲的成年人中，肺結核病人的死亡率是(shì)97％。由于結核病人的面色多是(shì)蒼白的，隻是(shì)在午後才出現(xiàn)特有的潮紅，所以人們把結核病稱爲“白色瘟疫”。在所有傳染病中，結核病在人類曆史中存在最長久，危害最嚴重。

 

1882年3月24日，德國細菌學家科赫（Robert Koch，1843～1910）在柏林生理學大會上鄭重宣布他找到了結核病的病原體——結核分枝杆菌。結核病病原體的發現(xiàn)，被稱爲全球控制結核病發展史上的第一個裏程碑。

1921年，法國醫生卡美特（A. Calmette）和獸醫介雲（C. Guerin）将經過多年培育的減毒牛結核菌活菌苗接種于嬰兒身上，此即“卡介苗”。其後經數十年的臨床應用和流行病學觀察，于20世紀30年代開始在全球各地逐漸被推廣應用。至今卡介苗接種仍是(shì)一種預防結核病的主要手段，這被稱爲全球控制結核病發展史上的第二個裏程碑。

1952年，美國和德國報告異煙肼爲極有效的抗結核藥物。異煙肼的問世爲有效地治愈結核病開辟了新的紀元。這是(shì)全球結核病發展史中的第三個裏程碑。在此之前，1944年發現(xiàn)鏈黴素，那是(shì)第一個治療結核病有效的藥物。在鏈黴素問世之前，結核病沒有有效的治療方法，因此有“十痨九死”的說法，治療主要通過療養等保守治療和外科手術治療。達沃斯就是(shì)歐洲最著名的結核病療養勝地。

20世紀70年代後期，WHO結核病專家委員(yuán)會提出并創導了“國家控制結核病規劃”的組織形式，把結核病控制工作納入國家衛生規劃中，依靠政府的衛生機構和資源來控制結核病。全球控制結核病工作由此進入了一個新紀元，這被稱爲全球控制結核病發展史中的第四個裏程碑。

目前，結核病仍然是(shì)全球前10位死因之一，是(shì)嚴重危害公衆健康的全球性公共衛生問題。在我國傳染病信息報告管理系統中，肺結核報告發病和死亡均位居法定報告甲、乙類傳染病第二位。得了肺結核如發現(xiàn)不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經濟負擔。