諾如病毒知(zhī)識

什麽是(shì)諾如病毒？
　　諾如病毒是(shì)一組杯狀病毒屬的病毒，以前也稱之爲“諾瓦克樣病毒”。諾如病毒感染影響胃和腸道，引起胃腸炎或“胃腸流感”。“胃腸流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感。

感染諾如病毒的症狀是(shì)什麽？
　　諾如病毒感染引起胃腸炎，胃腸炎是(shì)指胃、小腸和大腸的炎症。胃腸炎的症狀是(shì)惡心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉。部分人主訴有頭痛、發熱、寒戰、肌肉疼痛。症狀通常持續1-2天。普遍感到病情嚴重，一日多次劇烈嘔吐。症狀一般攝入病毒後24-48小時出現(xiàn)，但(dàn)是(shì)暴露後12小時也可能出現(xiàn)症狀。沒有證據表明感染者能成爲長期病毒攜帶者，但(dàn)是(shì)從發病到康複後2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。

諾如病毒如何傳播？
　　感染者糞便和嘔吐物中可以發現(xiàn)諾如病毒，可以通過幾種方式感染諾如病毒：
食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；
接觸諾如病毒污染的物體或表面，然後手接觸到口；
　　直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相(xiàng)同的餐具)。
食物和飲料很容易被諾如病毒污染，因爲病毒很小，而且攝入不到100個病毒就能使人發病。食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過附近嘔吐物細小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但(dàn)是(shì)一旦存在食品或水中，就能引起疾病。
　　有些食品在送至飯店或商店前可能被污染。一些暴發是(shì)由于食用從污染的水中捕獲的牡蛎。其它産品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。

爲什麽諾如病毒感染對食品加工者很重要？
　　患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對其它人更加危險，因爲其它很多人食用他們加工的食物和飲料。因爲病毒很小，患病的食品加工者很容易污染加工的食物。其它食用污染食物的人可能生病，引起暴發。
　　諾如病毒性胃腸炎暴發發生在飯店、遊船(chuán)、育兒室、醫院、學校、宴會廳、夏令營和家庭聚餐，即那些食用由他人加工水、食物的地方。據估計半數的食物相(xiàng)關的疾病暴發由諾如病毒引起。

諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎(ma)？
　　病程自限，一般爲2～3天，恢複後無後遺症。然而不能喝(hē)足夠多水來補充嘔吐、腹瀉丢失水分的人可能出現(xiàn)脫水，需要特殊的醫學觀察。這些人包括兒童、年老者和不能自理的所有年齡段人。

怎樣預防諾如病毒性胃腸炎？
　　許多衛生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康複2-3天後開始工作。但(dàn)病毒在病人康複2-3天後的大便中仍存在，使用洗手間後洗手和加工食物之前洗手對預防病毒擴散很重要。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作，從而避免從事加工食品工作（如收銀員(yuán)、迎賓員(yuán)）。
　　諾如病毒患者經常無預兆劇烈嘔吐，嘔吐物有感染性。嘔吐物附近任何表面都應該被迅速清理和用漂白劑消毒，然後沖洗幹淨。諾如病毒污染的食物應當扔棄。紡織品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾）沾染嘔吐物或糞便時，應迅速高溫清洗。牡蛎等應該從正當途徑獲得和保留适當的證明材料。食用生蔬菜前應當徹底清洗。适當處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預防疾病。在家庭式飯店，患病兒童和嬰兒的尿布應該遠離(lí)食品加工區域。

諾如病毒性胃腸炎如何診斷？
　　在特殊情況下，當出現(xiàn)胃腸炎暴發時，需要鑒别諾如病毒是(shì)否是(shì)疾病的病因，通過特殊的檢驗，能從感染者糞便标本中發現(xiàn)諾如病毒。當糞便檢查不能查明結果或者沒有做時，也開展諾如病毒抗體血清試驗。通常采集食品加工者大便标本，或血清标本來幫助調查暴發原因。

一個人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎(ma)？
　　是(shì)的，一個人一生中能多次感染諾如病毒。原因是(shì)諾如病毒類型較多，感染一類型病毒不能預防其他類型的感染。自然感染後缺乏交叉保護，這是(shì)很難開發諾如病毒疫苗的主要原因。